在當代有關癌癥的治療中，不管是醫(yī)生還是患者，其關注的重點始終都是放在手術、放化療、靶向藥物等方面，對于飲食結構是否需要調(diào)整，以及如何調(diào)整，往往都是被忽略的。對此，西醫(yī)醫(yī)生一般不會關注，中醫(yī)醫(yī)生說法不一，且都缺乏科學依據(jù)。

很多人認為癌癥患者身體虛弱，就需要充足的營養(yǎng)補充，但這是一個顯著的思維誤區(qū)！

 

近期，載于世界頂級醫(yī)學刊物Nature上的一篇論文所述，腫瘤領域權威專家通過研究表明，腫瘤本身是依靠患者本體提供的營養(yǎng)物質進行生長和存活的，通過調(diào)整飲食結構，可以改變患者的營養(yǎng)攝入情況，從而改變身體對腫瘤細胞的營養(yǎng)成分的供應，達到抑制腫瘤生長的目的，這是一種全新的飲食治療理念。

這種對飲食結構的調(diào)整，可以針對腫瘤細胞代謝的弱點，通過大幅減少身體里某一營養(yǎng)成分的攝入，可以讓腫瘤細胞變得“營養(yǎng)不良”，或者可以增強抗癌藥物的功效。

 

本文綜合了一些目前腫瘤研究領域的最新研究成果，向大家介紹一下應該如何調(diào)整癌癥治療過程中的飲食結構。

（一）為何需要調(diào)整飲食結構

首先，所有我們吃下去的食物，經(jīng)過腸道吸收，都會被分解成不同的營養(yǎng)成分，進入血液運送到身體各個部位。這些血液到達腫瘤組織后，腫瘤組織通過向血液中攝取營養(yǎng)成分，從而才能存活和增殖，當腫瘤細胞無法在血液中吸收到足夠的必需營養(yǎng)物質時，這些惡性細胞也會表現(xiàn)出“營養(yǎng)不良”，從而其活性程度會受到抑制。另外，通過飲食調(diào)整改變血液中某些營養(yǎng)物質的濃度，還能引起抗癌藥物敏感性的改變，從而增強癌癥治療效果。

其中，目前研究最多的營養(yǎng)成分就是葡萄糖、果糖和氨基酸，它們可以對腫瘤細胞的代謝和生長產(chǎn)生影響。飲食干預，是癌癥標準化治療之外的一個重要方面，值得大家關注。

 

（二）如何調(diào)整飲食結構

（1）限制葡糖糖的攝入

葡萄糖是我們?nèi)梭w的主要供能物質，也是腫瘤細胞消耗最多的營養(yǎng)物質?？梢哉f，它直接支撐了腫瘤細胞的高速生長，是癌癥細胞的主要“糧食”。

另外，我們從食物中吸收葡萄糖后，會引起血糖水平的升高，進而刺激胰腺立即分泌胰島素作出反應。胰島素主要是通過增加肌肉和肝臟對葡萄糖的吸收，來降低血糖水平的。然而，腫瘤細胞也能感受到胰島素，胰島素會刺激并激活腫瘤細胞的異常基因程序，從多個方面，促進腫瘤細胞的生長。這個過程是通過激活PI3K細胞信號通路實現(xiàn)的，在此不作深入探討。

因此，葡萄糖、胰島素、腫瘤生長，三者之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系。目前研究已經(jīng)證實，通過減少飲食中葡萄糖的含量，是可以抑制癌癥的疾病進展的。

日常生活中，我們的食物中富含葡萄糖的食物主要是：甜食、水果、米飯等主食，詳細的方案可以參考糖尿病飲食。

 

以前，最常用的方案就是限制每日總熱量的攝入，但是后來發(fā)現(xiàn)雖然這樣的飲食看似可能對癌癥患者有益，但是可能會損害患者的全身營養(yǎng)狀況，并不值得推薦。近年來，富含脂肪的飲食方案反倒得到了推崇，因為這類飲食結構中糖分含量低，也的確能夠抑制癌癥的發(fā)展。

脂肪在我們體內(nèi)主要分解成為酮體而不是葡萄糖，富含脂肪的飲食結構，直接降低了血液中的葡萄糖水平，也就減少了身體內(nèi)胰島素的分泌量。而且，酮體不能被腫瘤細胞利用，卻可以為全身的組織器官供應能量。當然，這種高脂肪飲食是需要嚴格控制總攝入量的，基本上達到正常人體機能消耗即可。

 

但是，凡事無絕對，盡管絕大多數(shù)腫瘤都以葡萄糖為食，但是少數(shù)腫瘤卻更喜歡脂肪，當飲食調(diào)整為高脂肪飲食時，這些腫瘤反倒進展更快。因此，在采取任何飲食建議之前，我們需要研究每種類型腫瘤的代謝偏好并完成相應的臨床前治療評估，這些內(nèi)容一定程度上是可以在診療指南中得到解答，但凡高脂飲食會誘發(fā)的癌癥，都應放棄用高脂飲食方案進行替代。此時，需將重心放在如何降低患者的葡萄糖消耗，監(jiān)測血糖水平和胰島素分泌，長期保持低糖飲食。

（2）限制果糖的攝入

西式飲食中果糖含量十分豐富，目前越來越多的研究證實，果糖和許多疾病都存在關聯(lián)性，其中就包括癌癥。

癌細胞可以利用果糖作為能量來源，在許多癌癥相關的研究中，都發(fā)現(xiàn)大量果糖被腫瘤細胞吸收的痕跡。通過減少果糖的攝入，可以抑制癌癥的疾病進展，證明腫瘤細胞對于果糖也存在一種能量來源的依賴性。

同時，研究證實，中等劑量的果糖攝入，就足以激活腸道腫瘤的糖酵解作用，誘發(fā)脂肪酸合成，促進腫瘤生長。

果糖大量存在于蜂蜜和水果中，水果中，則以蘋果、芒果、梨、櫻桃、柑橘等果糖含量最高。同時，由于果糖是所有天然糖類中甜度最高的糖類，時常被食品工業(yè)加入到果汁、果汁汽水、碳酸飲料、果酒中，具體需要根據(jù)其配料進行甄別。

 

（3）限制特定氨基酸的攝入

眾所周知，氨基酸是合成蛋白質的基礎物質，腫瘤細胞要維持高速生長的話，勢必會需要大量的氨基酸來合成自身所需要的蛋白質。因此，血液中特定氨基酸的缺乏，往往會嚴重損害腫瘤細胞的存活和增殖能力。然而，降低腫瘤所需的氨基酸水平，而不明顯影響人體正常生理所需氨基酸的供應，具體從飲食結構上進行調(diào)整是不容易的，現(xiàn)在主要的方案，就是飲用特定的蛋白質飲料，輔以水果、蔬菜和一些谷物。

• 甲硫氨酸

一種人體的必需氨基酸，不能在人體內(nèi)合成，全部來源于食物，比如芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、干貝等。

腫瘤細胞的生長需要大量的甲硫氨酸，對其存活和增殖十分關鍵。上世紀90年代就有研究指出，可以限制飲食中的甲硫氨酸來增強癌癥治療的效果。限制飲食中甲硫氨酸的含量，可以抑制癌癥的疾病進展。

 

• 絲氨酸

一種人體的非必需氨基酸，盡管人體可以自身合成，但是癌細胞嚴重依賴大量的絲氨酸來維持生長，生理合成量遠遠不足，使得絲氨酸成為一種腫瘤細胞特有的必需氨基酸。同時，體內(nèi)合成絲氨酸的生理過程可以損害癌細胞的快速增值，因此，通過剝奪食物中的絲氨酸攝入，可以最大限度減緩癌癥的疾病進展，這種絲氨酸剝奪的飲食治療模式，已經(jīng)得到了大量研究的認可。

絲氨酸主要從大豆、乳制品、雞蛋、魚、豆莢、肉、堅果、海鮮等中獲取。

 

（4）補充特定營養(yǎng)物質

與上文所述剝奪特定必需氨基酸不同，我們還需要在飲食中補充重要的營養(yǎng)物質，比如組氨酸和甘露糖。通過補充這些營養(yǎng)物質，可以抑制腫瘤生長，或協(xié)同增強抗癌治療的效果。

• 組氨酸

組氨酸可以增強癌細胞對化療藥物甲氨蝶呤的敏感性，使得白血病患者對甲氨蝶呤的治療更加敏感。

• 甘露糖

甘露糖雖然是一種單糖，但并不產(chǎn)生能量，它會干擾葡萄糖的代謝，從而抑制腫瘤細胞的生長。在胰腺癌的治療中，通過在膳食中添加甘露糖產(chǎn)生葡萄糖代謝紊亂，令癌細胞對化療的治療更加敏感，這一點在順鉑和阿霉素的治療中得到了證實。

 

結語

雖然在這里我們介紹了很多飲食調(diào)整的益處，但是在采用飲食干預來輔助治療癌癥時，不太可能存在一種適合所有人的飲食建議方案。因為，不同類型的腫瘤細胞擁有不同的代謝活動、首選能源物質和營養(yǎng)依賴物質，這就意味著，任何飲食調(diào)整方案也要參考具體的癌癥類型，而進行個體化精準化的考量，方能制定。

任何治療干預和調(diào)整，都需要咨詢具體的?？漆t(yī)生哦，勿要擅自進行。