在正常情況下,人每天的排便次數(shù)約為1-2次,每次大便的過(guò)程中非常順利,平均2-5分鐘左右就可完成排便,且大便是成形、軟硬適中的狀態(tài)。
在大便過(guò)后,1-2張紙就能將肛門(mén)清理干凈。但是,有部分人在排便過(guò)后,卻總感覺(jué)大便沒(méi)有排干凈,這又是怎么回事呢?
痔瘡作祟
痔瘡位于肛管的血管組織中,是臨床最為常見(jiàn)的肛周疾病之一。根據(jù)痔瘡病發(fā)部位的不同,它又分為內(nèi)、外、混合痔三大類(lèi),而內(nèi)痔指的就是肛墊的支持結(jié)構(gòu)、血管、動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生病理性改變或移位誘發(fā)的病變。
由于內(nèi)痔的病發(fā)部位在直腸下端,病灶往往會(huì)持續(xù)性刺激直腸內(nèi)壁,導(dǎo)致患者有排便不凈感。雖然糞便已經(jīng)排出,但也容易產(chǎn)生便意。而在內(nèi)痔脫出時(shí),這種感覺(jué)還會(huì)更加明顯;
功能性便秘
所謂功能性便秘,指的就是因年齡增長(zhǎng)、進(jìn)食和運(yùn)動(dòng)、精神因素等方面造成的排便困難。如上文中所說(shuō),正常人排便次數(shù)每天為1-2次,每周排便次數(shù)至少在3次以上。
而如果每周排便次數(shù)少于兩次、排便費(fèi)力、糞便過(guò)硬且量少,這就是便秘的表現(xiàn)。由于患者大便無(wú)法順利排出,所以每次在排便過(guò)后,就會(huì)出現(xiàn)排不干凈的感覺(jué);
腸胃功能紊亂
因病原體感染、精神因素等原因造成的腸胃功能紊亂,表現(xiàn)為惡心嘔吐、反酸噯氣、腹部不適或疼痛、腹脹等癥狀。有部分患者在腸道菌群失衡之后,也會(huì)出現(xiàn)想要大便的感覺(jué),但每次排便量并不多,且會(huì)有頻繁便意、排便不凈的感覺(jué);
炎癥刺激
在臨床看來(lái),慢性腸炎、肛周急性炎癥、肛乳頭炎、肛門(mén)周?chē)撃[等炎性疾病,都會(huì)對(duì)腸道造成刺激,并導(dǎo)致直腸黏膜組織異常充血和水腫,從而直接或間接刺激排便感受器,導(dǎo)致患者大便習(xí)慣紊亂,并出現(xiàn)腹瀉、肛門(mén)腫痛墜脹、便血、排便不凈等癥狀;
腸癌
在臨床看來(lái),大腸癌患者最為典型的癥狀就是排便習(xí)慣改變,因?yàn)榘┠[和其分泌物會(huì)直接刺激腸道黏膜,并改變腸道黏膜分泌,所以在腫瘤形成之后,患者排便次數(shù)會(huì)明顯增加,出現(xiàn)晨起假性腹瀉、頻繁大便、大便排不凈等感覺(jué)。
而在腸癌進(jìn)展到一定階段,合并腸道狹窄和梗阻之后,患者還會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似于便秘的表現(xiàn)。
總的來(lái)說(shuō),偶然一次出現(xiàn)大便排不干凈,可能與近日飲食和精神因素有關(guān)。但是,如果近期反復(fù)出現(xiàn)了排便不凈,并伴隨其他身體不適感,特別是合并便血之后,患者需第一時(shí)間進(jìn)行相關(guān)檢查,比如腸鏡、肛門(mén)指檢等,以免錯(cuò)過(guò)疾病最佳的診治時(shí)機(jī)。
